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발기부전 치료제, 심혈관 위험까지 낮춰

2023-01-30

PDE-5 억제제(phosphodiesterase type 5 inhibitor)를 포함한 발기부전 치료제가 제2형 당뇨병 및/또는 심장 질환이 있는 남성에서 건강상의 이점을 갖는다고 한다.


The Journal of Sexual Medicine에 발표된 새로운 연구는 sildenafil, vardenafil, tadalafil, avanafil 등 발기부전 치료제 PDE-5 억제제 사용이 건강한 남성의 주요 심혈관 질환 및 사망 위험의 상당한 감소와 관련이 있다는 것을 보여주었다.


헌팅턴 의학 연구소와 캘리포니아 대학에서 14년 동안 실시한 이번 관찰 연구에는 발기부전을 진단받은 남성 72,498명 중 PDE-5 억제제로 치료를 받은 약 24,000명이 포함되었다.


연구진은 HealthCore Integrated Research Database에서 얻은 데이터를 이용해 PDE-5억제제인 sildenafil, vardenafil, tadalafil, avanafil을 복용하는 남성을 확인했다. 이 중 이전에 주요 심혈관 질환을 앓은 경험이 있거나 폐고혈압 약을 처방 받은 환자들은 연구에서 제외되었다.


연구진은 PDE-5 억제제를 복용하는 남성의 심장질환 위험이 13% 더 낮다는 것을 확인했으며 이는 관상동맥 혈관 재형성 감소, 심부전 및 불안정 협심증과 관련이 있었다.


PDE-5 억제제를 사용한 남성의 경우 전체 사망률이 25% 감소했는데 특히 심혈관 관련 원인으로 인한 사망 위험이 39% 낮은 것을 확인했다.


연구 기간 중 특히 PDE-5 억제제 복용이 가장 많은 남성에서 주요 심혈관사건(major adverse cardiac events), 심근경색, 뇌졸중의 감소가 가장 크게 나타났다. MACE의 경우 55% 감소하고 전체 사망률은 49% 감소했다. 


연구의 주요 저자인 Robers A Cloner 박사는 "우리는 더 높은 용량에서 MACE의 더 큰 이점을 발견했다.”라고 이번 연구의 의의를 전했다. 그러나 다양한 용량에 대한 전향적 위약 대조연구가 수행되기 전까지 (특정) 용량을 권장할 수 없다면서 우리는 PDE-5 억제제를 허가사항 외에 사용하는 것을 제안하지 않는다. 발기부전 또는 폐고혈압 치료를 위해 허가사항에 표시된 권장 용량 수준으로 사용해야 한다.”고 언급했다.

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