흡인성 폐렴은 액체 또는 물질이 폐로 흡인될 때 발생합니다. 흡인성 폐렴의 흔한 원인은 위산 또는 구토물 흡입(흡인)입니다. 입으로 먹은 음식, 음료, 타액(침)이 폐로 가는 경우도 흡인성 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 이러한 물질이 폐로 들어가면, 폐에 손상을 주거나 폐를 막을 수 있습니다. 이러한 손상이나 막힘은 폐의 부종 및 수종을 유발할 수 있습니다. 또한 박테리아성 폐렴 같은 폐의 감염을 유발할 수도 있습니다.
1. 삼킴곤란, 기침: 삼킴곤란이나 기침은 흡인성 폐렴 위험을 증가시키는 요인입니다. 연령이 증가함에 따라 폐렴 발병 위험과 삼킴곤란의 위험은 증가합니다.
2. 질병: 근육이나 신경에 영향을 미치는 다른 많은 건강문제도 흡인성 폐렴의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그 예로 뇌졸중, 머리 외상, 발작, 다발성 경화증, 파킨슨 병이 있습니다. 식도와 관계된 질환 역시 흡인성 폐렴 위험을 증가시킬 수 있습니다.
3. 알콜, 약물 과다복용: 이로 인해 기민함이 떨어지면 흡인성 폐질환의 위험이 증가합니다.
1. 삼킴곤란의 증상: 다음과 같은 증상이 있는 것을 알게되면 의사와 상의하세요.
- 침흘림, 코로 음식이나 음료가 새어나옴
- 삼킨 후에 음식이 입 안에 남아 있음
- 삼킬 때 통증을 느기거나 목 안에 뭔가 막힌 것 같은 느낌이 듬
- 삼킬 때 머리나 목의 움직임이 평상시와 다름
- 음식을 먹거나 마실 때 기침을 하거나 숨이 막힘
- 삼킨 후 '쏴'하는 소리가 남
2. 흡인성 폐렴의 증상: 흡인성 폐렴의 증상은 빠른 속도로 악화될 수 있습니다. 증상과 징후는 폐로 흡입된 물질의 종류와 양에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 잦은 기침: 기침과 함께 폐로부터 안좋은 냄새가 나는 점액이 같이 나올 수 있습니다. 가래에 농이나 피가 섞여 나올 수 있으며 거품이 섞인 액체도 나올 수 있습니다.
- 짧은 호흡 호기 호흡시 소리가 나고 심장박동이나 호흡이 평소보다 훨씬 빨라질 수 있습니다.
- 발열, 오한, 발한이 있을 수 있습니다.
- 기침을 하거나 숨을 깊게 들이마실때 가슴 통증이 나타날 수 있습니다.
- 어지러움, 실신, 혼란이 있거나, 불안, 흥분을 느낄 수 있습니다.
- 충분한 산소를 마시지 못한다는 느낌이 들 수 있습니다 피부, 입술, 손톱이 푸르스름해질 수 있습니다.
1. 청진: 청진기로 심장과 폐의 소리를 듣습니다.
2. 혈액검사
3. X-선
4. 삼키는 능력을 알아보기 위한 시험
1. 입원: 흡인성폐령을 치료하기 위해 입원이 필요할 수도 있습니다.
2. 산소, 약물
- 위산을 줄여주는 데 도움이 되는 약이나 위를 통해 음식이 좀 더 빨리 이동할 수 있도록 도와주는 약을 사용할 수 있습니다.
- 항생제: 박테리아로부터의 감염을 예방하거나 치료합니다.
- 호흡을 도와주는 약물이 필요할 수 있습니다.
3. 흡인된 것을 제거하기 위해 기관지내시경을 사용할 수 있습니다.
4. 삼킴 곤란을 진단, 치료: 전문가의 도움을 받아 치료하고 숨이 막히는 등의 목이 조이는 등의 문제를 줄이기 위해 삼키기 쉬운 음식을 먹도록 합니다.
1. 합병증: 흡인성 폐렴은 심각해질수도 있으며 경우에 따라 목숨을 위협할 수 있습니다. 혈관이나 체내 다른 부분으로 펴져 폐렴을 얻을 수도 있으며 기계의 도움 없이는 숨을 쉴 수 없는 호흡 부전 등의 문제도 일어날 수 있습니다.
2. 예후: 폐렴은 50세 이상의 환자나 면역력이 약화된 환자, 다른 질병을 앓고 있는 환자에게 특히 더 위험합니다. 흡인성 폐렴을 치료하기 위해서는 오랜시간이 걸리므로 좀 더 빨리 치료를 시작할수록 다른 문제가 일어날 확률이 낮습니다.
폐렴을 예방하는 방법은 다음과 같습니다.
1. 금연: 성인의 경우 금연이 폐렴 예방에 중요한 방법입니다.
2. 영양공급: 영양결핍 역시 폐렴의 위험인자이므로 충분한 영양공급이 이루어지도록 합니다.
3. 예방접종: 인플루엔자 백신은 호흡기 감염에 의한 입원률과 사망률을 감소시킵니다. 그 외 폐렴구균 백신 역시 폐렴을 예방할 수 있는 방법입니다.
4. 손씻기: 폐렴을 비롯한 호흡기감염증을 예방하는 가장 확실하고 저렴한 방법입니다.
1. 항생제를 투여하는 젊은 사람의 경우 집에서 쉬면서 빨리 치료가 될 수 있지만 노인의 경우 체력이 약하기 때문에 회복하는 데 훨씬 더 많은 시간이 들 수 있습니다.
2. 폐렴이 걸린 노인 환자들은 보통 입원을 해야 할 경우가 많습니다. 폐질환이나 당뇨병, 심장질환같은 다른 질환을 앓고 있는 경우 중증으로 발전하기 쉬우며 입원을 요할 수 있습니다.
3. 처방받은 약은 증상이 호전된 것을 느끼더라도 의사, 약사의 지시대로 정확하게 복용해야 합니다. 폐렴은 재발하기 쉽고 재발한 경우 첫번째 감염 때보다 더 심각해질 수 있기 때문입니다.
4. 폐렴에서 조기 진단과 치료는 중요한 부분입니다. 만약 폐렴 증상이 나타난다고 의심되는 경우 즉시 병원을 방문하여 진단받도록 합니다.
폐렴 치료동안 혹은 치료 후에 다음과 같은 사항을 준수해야 합니다.
1. 금연: 흡연하지 마시고 주변의 다른 사람도 흡연하지 못하도록 해야 합니다. 흡연은 폐 감염 또는 기타 건강 문제의 위험을 증가시킵니다. 흡연은 폐렴이 있은 후 회복도 어렵게 합니다.
2. 가습기 사용: 집안의 습도를 증가시키면 호흡이 편해지고 기침을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 매일 따뜻한 비눗물로 가습기를 씻어서 세균이 없도록 하는 것도 중요합니다.
3. 충분한 영양섭취는 몸이 병과 싸워 이기는 데 도움을 줄 수 있습니다.
4. 충분한 수분 섭취와 휴식: 매일 충분한 양의 수분을 섭취해야 기도의 먼지를 씻어내고 세균이나 다른 자극 물질을 더 잘 없앨 수 있습니다.
5. 금주: 술은 기침 및 재채기 자극을 악화시킵니다. 폐렴에 걸렸을 때는 기도를 깨끗이 하기 위해 기침 및 재채기를 할 수 있어야 합니다. 또한 술은 체내 수분을 내보내기 때문에 폐에 붙은 가래가 더 두텁게 되거나 기침하기 더 힘들어질 수 있습니다.
6. 폐운동: 깊이 호흡하는 것이 폐의 기도를 여는 데 도움이 됩니다. 기침으로 폐에서 담(가래)을 끌어올릴 수 있습니다. 깊게 숨을 들이쉬고 할 수 있는 만큼 숨을 멈춥니다. 그런 다음 깊고 강하게 기침하여 폐 밖으로 공기를 내뿜습니다. 휴지에 대고 가래를 뱉고 버립니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
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