주의산만, 과잉행동, 충동성을 주 증상으로 보이는 질환이며 대개 초기 아동기에 발병하여 만성적인 경과를 밟는 특징을 지닙니다.
원인은 현재까지 정확히 밝혀진 바는 없고, 일반적으로 기질 및 생물학적 취약성과 사회 심리적 요인이 상호 작용하여 발생하는 것으로 생각됩니다. 그러므로 부모의 행동이나 훈육 방식과 같은 환경적, 심리적인 원인보다는 타고난 기질적(활동량, 감정 패턴, 주의집중력) 및 생물학적 요인(유전적 요인, 출산 또는 생후 1년 간의 뇌 손상, 납중독 등)이 주요한 원인으로 여겨집니다.
대개 3-7세 사이에 발생하며, 다음과 같은 증상을 보입니다.
1. 작업을 끝내지 못한다.
2. 주목하는 시간이 아주 짧고 수업에 집중하지 못한다.
3. 교사의 지도에 따르지 못한다.
4. 지나치게 많이 이야기하는 경향이 있으며 다른 사람을 자주 방해한다.
5. 기다리거나 교대로 하는 일을 못한다.
6. 조용히 혼자 놀 수 없다.
7. 충동적으로 행동한다.
임상진단이기 때문에 특별한 검사 등에 의해서 확진이 이루어지는 것은 아닙니다. 정신과 의사가 병력, 정신상태 검사 등을 통해 평가합니다. 필요시 심리 검사, 뇌영상검사, 관련될 수 있는 신체 질환 평가 등을 시행할 수 있습니다.
1. 약물치료: ADHD의 증상들은 대뇌 여러 국소에서 신경전달물질(도파민, 노르아드레날린 등)의 기능적 이상에서 비롯된 것이라고 알려져 있습니다. 이러한 생물학적 문제를 치료하기 위해 약물 치료가 가장 효과적입니다. 현재 국내에서 처방되고 있는 ADHD 치료제들은 여러 종류가 있으며, 모두 효과적이고 장기복용 해도 안전합니다. 따라서 의사와 상의 후 적절한 약물치료를 받으면 과잉행동, 주의력 결핍, 충동적인 행동 등을 효과적으로 치료할 수 있습니다.
2. 인지행동치료 및 사회성기술훈련: ADHD 아동들의 취약한 영역인 또래 관계에서 감정 조절하기, 분노 통제하기 등의 치료법을 통하여 대인관계에서의 소외감이나 스트레스, 우울감으로 인한 실제적인 어려움들을 해소할 수 있도록 돕습니다. 약물치료로 효과가 충분하지 않은 문제들을 치료합니다.
3. 환경치료: 가정과 학교 교실의 시공간적 환경을 조정하는 일도 중요합니다. 예를 들어 방안의 벽지나 가구도 요란스럽지 않은 색깔로 꾸며 주고 장난감들을 서랍 속에 넣어두어 눈에 띄지 않도록 하며. 한 두 가지 장난감에 익숙해지면 서서히 종류를 다양하게 바꾸어 줍니다.
정신 및 행동장애를 동반하는 경우 우울증, 자신감 결여, 대인관계의 갈등과 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 이런 경우 환아에게 개인 정신치료가 필요합니다.
MICROMEDEX CareNote TM System, Thomson Healthcare Inc. 2011
MICROMEDEX Consumer's health solution, Thomson Healthcare Inc. 2011
정신질환 진단 및 통계 편람(DSM)-IV-TR
보건복지부 건강정보포털; 2011
국민건강보험공단 건강iN ; 2011
